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如何平稳度过围绝经期

围绝经期是女性必经的生理阶段。对于这个以“折腾”著称的朋友,我们该如何与其融洽相处,使得生命的后半程更加健康呢?要知道,围绝经期是从生育期到老年期的重要转折时期。由于体内激素水平发生大幅度变化,特别是雌激素水平急剧波动和快速下降,身体和心理随之出现一系列变化。大家知晓不适信号,重视这些信号,以科学方法应对,就能够安稳从容地度过这个时期,开启人生下半程的崭新篇章。



认识围绝经期的常见信号



当月经变得稀发或迟迟不来,身体又出现以下预警信号时,意味着可能进入了围绝经期。

忽热忽冷,爱出汗。突然感觉一股热浪从胸口涌向颈部和面部,皮肤发红、出汗,过一会儿又好了,夜间更明显,影响睡眠。

情绪像坐“过山车”。有时会没来由地感到心烦、焦虑、想发脾气,或者情绪低落、对什么都提不起兴趣,记忆力、注意力也不如以前。

这里痛,那里不舒服。比如,腰酸背痛、关节僵硬,或者感觉心跳得特别快、头晕、乏力。

有些“难言之隐”。比如,阴道变得干涩,性生活时不舒服;小便次数增多,或者容易发生尿路感染。

前面介绍的这些感受因人而异,有的人轻,有的人重;有的人持续时间长,有的人持续时间短。也有部分人虽然月经规律,但已经出现了上述症状,还有少数人并无不适症状。


出现下列症状要提高警惕



围绝经期的多数不适是生理性的,但有些信号可能是身体发出的警报,提示可能存在其他问题,需要特别留意,并及时就医检查。

异常阴道出血。这是需要警惕的信号。如果出现月经量突然增多、经期延长(超过10天)、非月经期出血,或者绝经一年后又有阴道出血,都必须尽快到医院就诊,以排除妇科病变等可能性。

短期内不明原因体重明显下降。如果没有刻意节食或增加运动量,体重在短时间内明显减少,需要检查是否存在其他健康问题。

疼痛性质改变。如果出现持续的、固定部位的剧烈腹痛、骨痛或头痛,尤其是夜间加重的疼痛,不应简单归因于更年期,需要进一步查明原因。

新发肿块。在乳房、腹部或其他部位触摸到新的、无痛的、质地较硬的肿块,应及时就医。

精神心理症状严重且持续。如果情绪低落、兴趣丧失、悲观绝望非常严重,持续两周以上,且自己无法调节,影响了正常生活和工作,应警惕抑郁症的可能,并及时就诊。

新发心脑血管病相关症状。如果出现胸闷、胸痛、心慌伴有头晕、眼前发黑,或单侧肢体麻木、无力,说话不清楚等情况,应立即就医,排查心脑血管问题。


三大方法助力平稳度过



若要平稳度过围绝经期,大家需要掌握三大方法。

★养成良好的生活方式。

这是最重要、最基础的一步,自己完全可以做到。

合理饮食。补钙是“头等大事”。随着雌激素下降,骨钙加速流失。每天喝一杯牛奶或者酸奶(约300毫升),吃适量豆制品,日常户外晒太阳20分钟,可以帮助补钙。必要时,在医生指导下服用钙剂和维生素D。二是饮食均衡多样。多吃富含膳食纤维的全麦、糙米、燕麦,以及新鲜绿叶蔬菜和水果。每周吃两次鱼和虾,特别是深海鱼。做菜少放油、盐、糖。

足量饮水,戒烟限酒。每天保证摄入1.5~1.7升水。务必戒烟,并限制酒精的摄入量。

适当运动。不需要剧烈运动,选择自己喜欢的、能坚持的就好。每周坚持5天,每天户外快走30~40分钟,或者打太极拳、练瑜伽。运动不仅能控制体重、强健骨骼,还能让人心情变好,睡得更香。

放松心态。告诉自己,身体出现这些变化是自然规律,不必过分焦虑。多和家人、朋友聊聊天,培养一些兴趣爱好。

睡个好觉。尽量别熬夜,睡前减少手机使用时间,营造安静、舒适的睡眠环境。如果晚上潮热出汗影响睡眠,可以穿宽松、透气的棉质睡衣。

★及时就医。

如果生活调理后,那些潮热、失眠、情绪问题还是很严重,影响了正常生活,就不要硬扛。绝经激素治疗可以显著缓解中重度潮热、盗汗症状,改善情绪、睡眠问题,同时也是保护骨骼、预防骨质疏松症的有效方法之一。一般建议在60岁以前或绝经10年内开始进行绝经激素治疗。注意,该治疗方法并非人人适合,必须由医生全面评估后方可应用。

★定期进行体检。

围绝经期是关注长远健康的重要窗口期,定期检查就像给身体做年检。建议每年做一次骨密度检查,了解骨骼健康状况。每年做一次乳腺检查。每3~5年做一次规范的宫颈癌筛查。定期监测血压、血脂、血糖等健康指标。


文:首都医科大学附属北京世纪坛医院妇科主任医师 白文佩、河北省廊坊市广阳区妇幼保健院 唐园园
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